Pflegegrad 4: Diese Leistungen stehen Ihnen 2026 zu
Schwerste Beeinträchtigung: Unterstützung ist rund um die Uhr nötig, kaum etwas geht noch selbstständig.
800 € Pflegegeld monatlich – und mit allen Zusatzleistungen bis zu 15.215 € pro Jahr (häusliche Pflege, ohne Sachleistungen gerechnet). Prüfen Sie Ihre persönliche Summe im Anspruchs-Check.
Alle Leistungen bei Pflegegrad 4 (Tabelle 2026)
| Leistung | Betrag | Info |
|---|---|---|
| Pflegegeld (Angehörige pflegen) | 800 €/Monat | Tabelle |
| Pflegesachleistungen (Pflegedienst) | 1.859 €/Monat | direkt mit Kasse abgerechnet |
| Tages-/Nachtpflege | 1.685 €/Monat | eigenes Budget, zusätzlich |
| Verhinderungs- + Kurzzeitpflege | 3.539 €/Jahr | Restbudget berechnen |
| Entlastungsbetrag | 131 €/Monat | richtig nutzen |
| Pflegehilfsmittel (Pflegebox) | 42 €/Monat | in 2 Min. beantragen |
| Wohnumfeldverbesserung | 4.180 € je Maßnahme | z. B. Badumbau |
| Vollstationäre Pflege (Heim) | 1.855 €/Monat | + Zuschläge 15–75 % auf Eigenanteil |
Pflegegrad 4 Zeitaufwand: Was die Tabelle wirklich sagt
Viele suchen nach einer „Zeitaufwand-Tabelle" für Pflegegrad 4 — und finden Minutenwerte. Die wichtigste Information vorweg: Seit 2017 entscheidet der Zeitaufwand nicht mehr über den Pflegegrad. Das alte Pflegestufen-System rechnete in Minuten Grundpflege pro Tag; das heutige Verfahren (NBA) bewertet stattdessen die Selbstständigkeit in sechs Modulen und vergibt Punkte.
Die Vorgänger-Pflegestufe 3 verlangte mindestens 300 Minuten (5 Stunden) Hilfebedarf täglich, davon mindestens 240 Minuten Grundpflege. Wer heute Pflegegrad 4 hat, liegt praktisch immer in dieser Größenordnung oder darüber – maßgeblich für die Einstufung sind seit 2017 aber die Punkte.
| System | Maßstab | Gilt heute? |
|---|---|---|
| Pflegestufen (bis 2016) | Minuten Hilfebedarf pro Tag | nein |
| Pflegegrade (seit 2017) | Punkte für Selbstständigkeit in 6 Modulen | ja |
Fallbeispiel: So sieht Pflegegrad 4 im Alltag aus
Punkte und Paragrafen sind abstrakt. Dieses Beispiel zeigt, welcher Hilfebedarf in der Praxis zu Pflegegrad 4 führt. Es ist ein konstruiertes Beispiel zur Orientierung, kein realer Fall — Ihre Einstufung kann abweichen.
- Muss bei allen Verrichtungen der Körperpflege vollständig übernommen werden.
- Kann nicht mehr allein gehen oder stehen; Transfer nur zu zweit oder mit Lifter.
- Erkennt Angehörige nur zeitweise, findet sich in der eigenen Wohnung nicht mehr zurecht.
- Ist nachts häufig unruhig und steht auf – ständige Beaufsichtigung nötig.
- Isst nur, wenn ihr das Essen gereicht und sie dabei begleitet wird.
Einschätzung: Sehr hoher Bedarf in Modul 4, dazu volle Punktzahlen in Modul 2 (kognitive Fähigkeiten) und Modul 3 (Verhaltensweisen). Ergebnis: rund 78 Punkte – Pflegegrad 4.
Früher Pflegestufe, heute Pflegegrad 4
Die frühere Pflegestufe 3 (körperliche Einschränkungen) wurde 2017 zu Pflegegrad 4. Ebenso Pflegestufe 2 mit erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz.
Die Umstellung lief zum 1. Januar 2017 automatisch — ohne neuen Antrag und ohne erneute Begutachtung. Es galt Bestandsschutz: Niemand wurde durch die Überleitung schlechter gestellt. Wenn Sie also noch Unterlagen mit einer „Pflegestufe" haben, ist das kein Fehler, sondern schlicht der alte Bescheid.
| Frühere Pflegestufe | Wurde 2017 zu … |
|---|---|
| Pflegestufe 0 mit eingeschränkter Alltagskompetenz | Pflegegrad 2 |
| Pflegestufe 1 | Pflegegrad 2 |
| Pflegestufe 1 mit eingeschränkter Alltagskompetenz | Pflegegrad 3 |
| Pflegestufe 2 | Pflegegrad 3 |
| Pflegestufe 2 mit eingeschränkter Alltagskompetenz | Pflegegrad 4 |
| Pflegestufe 3 | Pflegegrad 4 |
| Pflegestufe 3 mit eingeschränkter Alltagskompetenz / Härtefall | Pflegegrad 5 |
Faustregel: rein körperliche Einschränkungen rückten eine Stufe hoch, mit erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz (etwa bei Demenz) zwei.
Voraussetzungen: So wird Pflegegrad 4 festgestellt
Der Gutachter des Medizinischen Dienstes bewertet die Selbstständigkeit in 6 Modulen und vergibt 70 bis unter 90 Punkte für Pflegegrad 4. Ob das realistisch ist, zeigt Ihnen unser Pflegegrad-Rechner in 3 Minuten – er nutzt dasselbe Punktesystem.
- Noch kein Pflegegrad? So beantragen Sie ihn richtig.
- Begutachtung steht an? Führen Sie ab sofort ein Pflegetagebuch.
- Zu niedrig eingestuft? Widerspruch einlegen – oft erfolgreich.
Häufige Fragen zu Pflegegrad 4
Wie viel Geld gibt es bei Pflegegrad 4?
Reicht das Pflegegeld für eine 24-Stunden-Betreuung?
Wann ist Kurzzeitpflege bei Pflegegrad 4 sinnvoll?
Wie viel Zeitaufwand bedeutet Pflegegrad 4?
Welche Pflegestufe entspricht Pflegegrad 4?
Andere Pflegegrade im Vergleich
Pflegegrad 1 · Pflegegrad 2 · Pflegegrad 3 · Pflegegrad 5 – oder alle Beträge auf einen Blick in der großen Tabelle 2026.
- Rechtsgrundlage: §§ 15, 36, 37 SGB XI — alle Beträge nach der Pflegereform (PUEG) für 2026 geprüft
- BMG: Leistungsbeträge 2026 (PDF)
- Bundesministerium für Gesundheit – Pflegeleistungen
- Gesetzestext im Wortlaut (gesetze-im-internet.de)