Verhinderungspflege abrechnen: drei Beispiele mit echten Zahlen
Nicht noch eine Erklärung, sondern drei Fälle zum Danebenlegen: was erstattet wird, was vom Jahresbetrag übrig bleibt, wie viele der 56 Tage verbraucht sind – und was auf dem Beleg stehen muss.
Beispiel 1: Stundenweise durch die Nachbarin
Pflegegrad 3, Pflegegeld 599 € im Monat. Die Nachbarin übernimmt 12-mal im Jahr je 4 Stunden, damit die pflegende Tochter zum Sport kann. Vereinbart sind 15 € pro Stunde.
| Gezahlt insgesamt | 12 × 4 Std. × 15 € = 720 € |
| Obergrenze | voller Jahresbetrag – die Nachbarin ist keine nahe Angehörige |
| Erstattung durch die Kasse | 720 € |
| Jahresbetrag danach | 3.539 € − 720 € = 2.819 € |
| Verbrauchte Tage von 56 | 0 – unter 8 Std. am Tag zählt kein Tag |
| Pflegegeld | läuft ungekürzt weiter |
Das ist der Fall, den die meisten verschenken: stundenweise Verhinderungspflege kostet keinen einzigen der 56 Tage und kürzt das Pflegegeld nicht. Bedingung ist, dass die Stundenzahl je Einsatz auf dem Beleg steht – fehlt sie, kann die Kasse den Tag als tageweise werten und kürzt.
Beispiel 2: Zehn Tage Urlaub, ambulanter Pflegedienst
Pflegegrad 4, Pflegegeld 800 € im Monat. Die pflegende Ehefrau fährt 10 Tage weg, ein ambulanter Dienst übernimmt und stellt 1.850 € in Rechnung.
| Rechnung des Dienstes | 1.850 € |
| Obergrenze | voller Jahresbetrag – ein Dienst ist nie „naher Angehöriger" |
| Erstattung durch die Kasse | 1.850 € |
| Jahresbetrag danach | 3.539 € − 1.850 € = 1.689 € |
| Verbrauchte Tage von 56 | 10, es bleiben 46 |
| Pflegegeld | für 8 Tage um 50 % gekürzt – erster und letzter Tag werden voll gezahlt |
Hier braucht es keine selbst geschriebene Quittung: die Rechnung des Dienstes ist der Nachweis. Achten Sie darauf, dass Leistungszeitraum und Leistungsart darauf stehen – „Pflegeleistungen März" ohne Datum ist derselbe Rückläufer wie eine unvollständige Quittung.
Beispiel 3: Vierzehn Tage durch die Tochter
Pflegegrad 2, Pflegegeld 347 € im Monat. Die Tochter nimmt 14 Tage unbezahlt frei, um zu vertreten. Sie ist nahe Angehörige und pflegt nicht erwerbsmäßig – also greift der Deckel aus § 39 Abs. 3 Satz 2 SGB XI.
| Deckel für nahe Angehörige | 2 × 347 € = 694 € |
| + Verdienstausfall (Arbeitgeberbescheinigung) | 600 € |
| + Fahrtkosten (300 km × 0,30 €) | 90 € |
| Erstattung insgesamt | 1.384 € – unter dem Jahresbetrag, also voll erstattungsfähig |
| Jahresbetrag danach | 3.539 € − 1.384 € = 2.155 € |
| Verbrauchte Tage von 56 | 14, es bleiben 42 |
| Pflegegeld | für 12 Tage um 50 % gekürzt |
Ohne die beiden Zusatzposten wären es nur 694 € gewesen – 690 € hängen allein daran, dass Verdienstausfall und Fahrtkosten getrennt ausgewiesen und belegt sind (§ 39 Abs. 3 Satz 3 SGB XI; zusammen höchstens bis zum Jahresbetrag, Satz 4). Wie das auf dem Beleg aussieht, steht auf Nachweis für Privatpersonen. Der Kilometersatz ist hier mit 0,30 € angesetzt; verbindlich ist er nicht – fragen Sie Ihre Kasse, welchen sie anerkennt.
Die drei Fälle nebeneinander
| Nachbarin, stundenweise | Dienst, 10 Tage | Tochter, 14 Tage | |
|---|---|---|---|
| Erstattung | 720 € | 1.850 € | 1.384 € |
| Tage von 56 | 0 | 10 | 14 |
| Pflegegeld gekürzt? | nein | ja | ja |
| Deckel? | nein | nein | ja, 694 € |
| Nachweis | Quittung je Einsatz | Rechnung des Dienstes | Quittung + Bescheinigung + Fahrtaufstellung |
Alle Beträge sind Beispielwerte; die Pflegegeld-Sätze und der Jahresbetrag von 3.539 € sind die für 2026 geltenden. Ihren eigenen Fall rechnen Sie im Verhinderungspflege-Rechner.
Was an Abrechnungen am häufigsten scheitert
- Sammelbetrag ohne Einzeleinsätze. „März 480 €" lässt sich weder der 8-Stunden-Grenze noch den 56 Tagen zuordnen.
- Stundenzahl fehlt. Dann wird aus einem stundenweisen Einsatz im Zweifel ein Tag – mit Kürzung des Pflegegeldes.
- Zusatzposten in der Summe versteckt. Verdienstausfall und Fahrtkosten gehören in eigene Zeilen, sonst gehen sie im Deckel unter.
- Zu spät eingereicht. Seit 2026 gilt eine Ausschlussfrist: Ersatzpflege aus 2026 muss bis 31.12.2027 beantragt sein (§ 39 Abs. 1 Satz 2 SGB XI).
Häufige Fragen zur Abrechnung
Wie viele Tage darf ich abrechnen?
Gibt es einen vorgeschriebenen Stundensatz?
Kann ich mehrere Einsätze auf einer Abrechnung zusammenfassen?
Wie viel Pflegegeld wird mir konkret abgezogen?
Nächste Schritte
- Quittung erstellen – der Beleg zu Ihrem Fall.
- Leeres Muster zum Ausdrucken – zum Handausfüllen.
- Antrag erstellen – das Anschreiben an die Kasse.
- Restbudget berechnen – mit Ihren eigenen Zahlen.
- Rechtsgrundlage: § 39 SGB XI — alle Beträge nach der Pflegereform (PUEG) für 2026 geprüft
- Gemeinsames Rundschreiben des GKV-Spitzenverbandes zu den leistungsrechtlichen Vorschriften des SGB XI (Fassung 02.04.2026, PDF) — Acht-Stunden-Grenze auf S. 257
- Bundesministerium für Gesundheit – Pflegeleistungen
- Gesetzestext im Wortlaut (gesetze-im-internet.de)